長居海外國民回澳洲後需「全費就醫」？

長期海外生活的澳洲人再次返回澳洲後，其國民保健卡（Medicare card）或經已失效，重啓前或要自行支付全額醫療費用。

長居海外澳人回國後需「全費就醫」？ Source: AAP

要點：

• 有長居香港的澳洲人發現國民保健卡（Medicare card）並無過期，卻經已無法使用。
• 專家解釋回聯邦政府在多年前已更新政策，確保國民保健免遭濫用。
• 當局只要認為國民並非稅務居民或每年留澳日子過短，有權在對方離澳五年後取消其國民保健優惠。
• 決定回澳的涉事國民必須重啓申請啓動其戶口，而期間或需支付全額醫療費用。

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 長期留港居住的Maggie，去年她決定重返澳洲生活，並在入境前在網上籌辦各項所需文件，但卻發現自己的國民保健Medicare檔案，已在系統內消失而要重新啓動。

西雪梨大學的醫學教授林奇恩醫生解釋，聯邦政府在2007年已更新政策，希望系統不被濫用。

「政府的政策是為了堵絶有澳洲的國民，在必須支付沉重的醫療費用時，才回來澳洲，但在的十年、二十年、甚至三十年，卻對澳洲並未提供任何稅務支援—包括支援國家醫開銷的國民保健系統。」

「（因此），在2007年，（時任）衛生部長正式簽署有關的改革，只要你在五年內，並沒有邀付過任何稅款，包括Medicare Levi(國民保健符加稅)，由你離開當日計算，五年內你沒有回來澳洲，你的Medicare card就會失效。」

「若果你在海外居住時，你的國民保健卡已過期而你又未能續領，你都是需要重新登記，（以再）進入Medicare系統。」

林奇恩教授亦指，一般的情況下，五年後，涉事國民若重返澳洲，亦需要重新申請、及再登記入國民保健系統。所謂的重新申請，在手續上與全新的申請無異。

「（當局）必須要你提供兩份不同的（文件），去證明你在澳洲有居住地，（居住地）亦包括：租的（物業）、買的、還是你在朋友屋企暫住。」

「但必須有兩個分開的證明文件，例如是：電費、水費單，或者是市議會發出的費用通知單，總之要有你個名及地址，以證明你現在已回到本地（澳洲）居住。」

離國後五年內曾使用或更新「保健卡」無阻當局取消優惠

Maggie亦提到，國民保健卡並未過期，而她亦曾於2019年，在澳洲使用國民保健卡，更將當時剛出生的小兒子名字加進國民保健檔案內，但卻未有改變其保健卡被取消的情況。

林教授解釋，取消國民保健卡的條件相當複雜，只要國民在其中一點上，令當局認為他並非澳洲常駐居民，當局就有權取消其國民保健優惠。

「當局有四至五個標準去厘定一個人是否澳洲的常駐居民，包括你是否有在澳洲邀稅—是否澳洲的稅務居民 、你是否有邀交國民保健付加費，你有否在一年內離開澳洲超過183天等。」

「就算你在這五年內曾回到過澳洲使用過國民保建系統，並不保證你就繼續是澳洲的稅務居民。」

重新獲保健卡前 國民或要自行支付全額醫療費用

雖然Maggie在向其家庭醫生的診所查詢後，獲悉在未重啓保健卡前，醫生的診證費用可在日後申請回扣，但亦擔心，在此段時間內，若要支付昂貴的公立醫療費用，或需要自費支付。

林教授則強調，在有關人士未能重新獲得Medicare card之前，所有的醫療開銷需由個人自行付費。

「假定有人在回流澳洲後重新申請（國民保健卡），在他重新被批準進入國民醫療系統前，他的所有（醫療）費用，政府都不會負擔。」

「而當他再進入系統後的那一天開始計算、或政府給予申請人一個臨時的（國民保健）編號後，從他獲編號的那一刻開始，他就可以被計算（獲國民保健的褔利。」

另外，林教授亦提醒重返澳洲的國民，亦要注意另外一項與醫療保險費用有關的條例，以避免每年要支付更沉重的額外保費，想知有關詳情，請留意SBS廣東話節目的足本訪問。