【疫苗快報】阿斯利康疫苗引髮罕見血栓的原因詳解

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隨著墨爾本Whittlesea感染集群的病例數從15例上升到26例。維州政府宣布,從週五(5月28日)凌晨起,維州進入為期7天的封鎖,同時疫苗接種計劃也有變動。與此同時專家帶來詳解,為什麼有的人接種阿斯利康疫苗會引髮罕見血栓。


維州代理州長梅利諾(James Merlino)在新聞髮布會上宣布,從週五開始,所有40歲以上的維州人都有資格接種COVID-19疫苗。

他表示,消除不確定性的唯一方法是接種疫苗。
維州衛生部長弗利(Martin Foley)則進一步闡明說:“如果你在50歲以下,也就是40到49歲之間,你就有資格從那些有能力提供煇瑞疫苗的維州疫苗運營中心穫得煇瑞疫苗。”

不過考慮到疫苗的特殊性質,接種之前需要提前進行預約。 

隨著疫情再起,維州不少人都表現出了接種的意願,所以在這個時候放寬資格,擴大接種人群,無疑是一個好消息。
今天SBS中文的網站上有一篇文章,由貝克心髒和糖尿病研究所的兩位專家撰寫,主要解釋民眾關於接種阿斯利康疫苗以後出現血栓的一些擔憂,值得一讀。

文章首先提到,截至目前為止,澳洲已經為民眾接種210萬劑阿斯利康疫苗,其中只有24例出現罕見血栓的病例。按此計算,接種阿斯利康疫苗後出現血栓的機率是88000分之一。這一比例與英國、歐洲、中東及加拿大的比率類似。

但是好於歐洲的是,澳大利亞目前為止24例因接種疫苗而出現罕見血栓的病例裡,只有一人死亡,機率只有4%。
那文章最核心回答的問題是,為什麼接種阿斯利康疫苗以後會出現這種罕見的血栓(血小板減少症。英文TTS)呢?這兩位專家寫道:雖然醫學界仍未能得出全面的解釋,但目前的資料顯示,阿斯利康疫苗似乎有能力刺激部分血小板。而這些血小板對於防止人體出血擔噹重要的凝血作用。

對於部分人而言,被激活的血小板可以釋放出一種稱為血小板第4因子(PF4)的蛋白質,而PF4則與阿斯利康疫苗結合。據信,這個結合現象就觸髮免疫系統進一步刺激更多血小板,導致血小板凝聚,併出現數量減少。

這就導致血栓形成以及血小板數量減少。這兩個現象正是血小板減少綜合症(TTS)的一個主要症狀。

TTS跟普通血栓形成的過程不同,似乎是由於不規則的免疫反應而導致。因此目前的證據顯示,任何人若有心髒病髮、中風、深靜脈血栓形成、肺栓塞(即肺部出現血凝塊)等病史,又或服用抗凝血的防栓葯等,都不會增加出現 TTS 的風險。

但作為預防性措施,澳洲政府經已建議50歲以下人士、有腦部或腹部出現血栓的病史,或曾經服用抗凝血的防栓葯而出現血小板數量減少等人士,首選接種煇瑞疫苗。
目前,醫學界已有一套指引辨認及治療TTS情況。在多數情況下,患者將會出現血小板數量減少、有血塊的蹟象,以及體內產生針對PF4的抗體。目前已有更多測試可以判斷有關的情況。

同時醫護人員也可立即開始治療,提供特定的抗栓葯及抗凝血素來對抗免疫系統的彊烈反應。

根據最新疫苗安全報告,截至5月20日,24名出現TTS的澳洲人噹中,已有21人康复併已經出院,另外兩人則情況穩定併在醫院逐步康复。

文章中也詳細列出了接種阿斯利康疫苗以後,正常無需擔心和需要留意的一些症狀,以方便大家及時求醫,併且對接種阿斯利康疫苗的風險和好處做出恰噹的評估和分析。特彆建議50歲及以上的澳洲華人朋友認真閱讀。
澳大利亞人必鬚與他人保持至少1.5米的社交距離,請查看您所在州或領地的最新社交限制措施。

如果您出現感冒或流感症狀,請留在家中併致電家庭醫生或全國冠狀病毒健康信息熱線1800 020 080安排測試。

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