打流感疫苗真的会被感染流感吗?

有的时候有人打了流感疫苗之后就病了,也传言打流感疫苗会被感染流感,这是真的吗?

You might feel a bit off after your flu shot but this doesn’t last long.

You might feel a bit off after your flu shot but this doesn’t last long. Source: Rawpixel.com/Shutterstock

每年流感都会变化,病毒的毒株也会不停进化从而能够躲过我们的免疫系统。因此,和有些疾病在小时候打疫苗就能免疫很多年不同,流感需要每年都打疫苗,从而优化对于人体的保护。

但有时候可能会看到有人打了疫苗之后就病了,也传言打流感疫苗会被感染流感,这是真的吗?

流感疫苗简史

流感疫苗最早出现在1930年代至1940年代,最初是从分离流感病毒开始的。

从那时起我们知道了流感有不同的病毒毒株。为了疫苗能够有效,早期的研究发现必须要让疫苗和正在传播的毒株相匹配,而且还能刺激免疫系统对其作出反应。

现在的流感疫苗生产进入了精细化和工业化的阶段。全世界有数百个流感中心都能采集到病毒。从这些病毒中,按照当时流行的状况、免疫系统的反应状况、毒株的进化状况以及之前疫苗的有效性,会有四种毒株被选出来制作疫苗。

现代的疫苗生产都是通过工业生产的病毒来制作,通常来自鸡蛋,也有一些是在动物细胞培育的。病毒养出来之后要净化、灭活然后分解成很小的部分。这些疫苗中的病毒部分没有活性,也不能复制。

同时还有两种“强化”流感疫苗用于老年人:Fluzone High Dose疫苗 和 Fluad疫苗,因为老年人一般对于疫苗响应不强,这两种疫苗可以更好的刺激免疫系统,而且把免疫细胞吸引到接种疫苗的区域。
A member of the public receives a flu shot
Source: AAP

免疫系统如何杀死流感病毒

人体有很多不同的策略能够来抗击感染。对于类似流感这样的病毒感染来说,主要的策略被称为获得性免疫。这部分的免疫系统可以“记住”暴露在病原体时候的状况。

当你被流感病毒感染之后,这些病毒会攻击你的细胞,然后进行复制,之后释放出复制的病毒攻击更多的细胞。

免疫系统的T淋巴细胞可以识别这些病毒已经入侵。T细胞阻止病毒进一步扩散的方式是把受感染细胞的“自杀”程序激活,从而阻断进一步感染。

另一种抗击病毒的策略是产生抗体。抗体是由B淋巴细胞在记住了病毒衣壳的构成之后分泌的物质。这些抗体会黏着在流感病毒的表面阻止它扩散。

流感疫苗有助于加快防御

当首次暴露在病原体面前的时候,我们的B细胞至少要花两周来做准备去生产抗体,但是之后产生抗体的速度就会变得很快。

流感疫苗就是利用了免疫系统这个机制,这称为体液免疫。通过注射病毒的一些部分,疫苗让免疫系统在面对真实的病毒的时候反应更快更有效。
WA flu deaths double within a week as influenza disease notifications spike to new high
WA flu deaths double within a week as influenza disease notifications spike to new high Source: Pixabay / Bru-nO

为什么你会觉得打了流感疫苗之后不舒服?

打完流感疫苗之后觉得不舒服可能有很多原因。

首先,流感疫苗只是防流感的,并不会让你对其他呼吸道疾病也免疫,有时候这些病也会有感冒和流感一样的症状。比如呼吸道合胞体病毒,在晚秋和初冬的时候很容易感染这个病毒。

其次,刺激免疫系统可能会带来和流感类似的症状,当然会轻很多,时长也会缩短很多。问题则可能会有局部发炎(打疫苗的地方局部红肿和疼痛),也可能有一些普通症状(发烧、头疼和疲乏)。

第三,疫苗引发的保护不是完全的保护。有些时候疫苗和毒株不是完全匹配的。通常这是因为在病毒传播的时候出现变异,但是疫苗是在变异之后才做出来的。

流感疫苗一般在接种两周后才会起效。对有些人来说,特别是老年人和免疫低下的人来说,抗体的保护没有那么强,所以整体保护效果也没有那么好。

除此之外,研究一直显示,相比于不打疫苗的人来说,接种疫苗的人群更加不容易得流感,而且得病时候的复杂情况也没那么严重。
Flu vaccine
Health Minister Greg Hunt has earlier urged Australians to get their flu shots. Source: AAP

如何更好的防止流感

目前有一个生产疫苗的问题就是依赖鸡蛋,这意味着流程相对较慢而且需要大量人工。

疫苗生产商现在正在努力通过不同技术来加快生产流程,从而能够迅速应对病毒在传播时候的变化。

对于流感疫苗来说,终极必杀技是能够刺激免疫系统更加有效工作来应对病毒里面那些不会变化的部分,这样就不用每年打疫苗了。

不过到目前为止这些想要达到的结果还遥遥无期。

可能更好的办法是利用T细胞。最近研究显示有种叫做“杀手”T细胞的淋巴细胞可以识别流感病毒其他的部分,这样就能提供更加广泛的保护来对抗季节性和爆发性的毒株。

但是,当更好的办法面世之前,我们最好还是每年去打疫苗来防止流感侵袭。

Allen Cheng享有联邦政府的资金和全国健康和医疗研究理事会的研究资金。他是疫苗咨询委员的主席以及澳大利亚免疫技术咨询小组的联合主席。

Katherine Kedzierska享有全国健康和医疗研究理事会和澳大利亚研究理事会的研究资金。

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Published 25 June 2019 11:12am
Updated 25 June 2019 3:52pm
By Allen Cheng
Presented by Dong Xing
Source: The Conversation

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